2026年2月,华南师范大学的王园园教授团队和辽宁师范大学罗文波教授团队在心理学顶尖期刊《Molecular Psychiatry》(SCI,IF 10.1)发表了题为“Targeted high-definition transcranial direct current stimulation over the left dorsolateral prefrontal cortex to modify cognitive biases in young adults with social anxiety: a randomized controlled trial”的文章。该研究采用随机对照组设计,通过高精度经颅直流电在左侧背外侧前额叶施加阳性的离线刺激,可以有效改善行为层面的认知偏差,且效果至少在短期内持续存在,但这种改善可能尚未延伸至个体的主观层面。该文章的第一作者为辽宁师范大学心理与脑科学研究院科研助理(华南师范大学心理学院毕业生)俞懿,共同第一作者为德蒙福特大学健康与生命科学学院副教授余慧,通讯作者为辽宁师范大学心理与脑科学研究院罗文波教授和华南师范大学心理学院王园园教授。
社交焦虑是青年群体中较为常见的心理健康问题,在18–24岁尤为突出(Aune et al., 2022; Tang et al., 2022)。研究表明,社交焦虑的发生与维持与多种认知偏差密切相关,包括对威胁信息的注意异常(即先对与威胁相关的信号保持高度警觉,随后迅速采取回避措施)、对模糊社会情境的消极解释,以及对负性信息的记忆偏向。这些偏差相互作用,形成持续强化的认知循环(Amir & Bomyea, 2010; Kuckertz & Amir, 2014)。同时,神经影像学研究发现,杏仁核、默认模式网络以及背外侧前额叶皮层等关键脑区的功能失调,可能构成上述认知偏差的神经基础(Clarke et al., 2020; Jafari et al., 2021; Knight et al., 2020; Li et al., 2016; White et al., 2016)。基于此,本研究首次探讨高精度经颅直流电对社交焦虑青年多重认知偏差的影响。
本研究在华南师范大学招募74名有社交焦虑症状的大学生,并随机分配至真刺激组(n=37)和假刺激组(n=37)(见下图 1)。每位参与者在连续的5天内,都需完成10次高精度经颅直流电刺激(或假刺激)的治疗。每次治疗持续20分钟,每天2次,每次治疗之间间隔3小时。刺激靶点为左侧背外侧前额叶皮层。在测量上,研究分别采用点探测范式、词句联想范式以及再认与自由回忆等行为任务,测量干预前后的注意偏差、解释偏差和记忆偏差。此外,在干预前后及1个月随访期间,参与者还完成了消极认知偏差、社交焦虑和状态焦虑等自陈量表。
在行为测量上(见下图2),混合模型的多变量方差分析及进一步的单变量分析结果显示,在左侧背外侧前额叶施加阳性的离线高精度经颅直流电刺激后,真刺激组的注意回避、消极解释偏差和记忆偏差均显著改善,而假刺激组未观察到显著变化( F=3.97,η2=0.22, p=0.014)。值得注意的是,在注意回避方面,高精度经颅直流电刺激仅改善了对低强度情绪面部表情的注意加工,对高强度表情未产生显著影响。在记忆方面,高精度经颅直流电刺激对记忆偏差的影响主要体现在自我参照的编码信息上。在主观量表测量上(见下图3),本研究采用线性混合模型分析发现,在自陈认知偏差或焦虑症状方面,真刺激组与假刺激组之间未出现显著差异。这些发现表明,针对左侧背外侧前额叶皮层的阳性的离线刺激可改善认知偏差的行为指标,且效果至少在刺激后短期内持续存在,但这种益处可能尚未延伸至个体自我报告的主观意识体验。总体而言,本研究为采用高精度经颅直流电刺激调节社交焦虑青年的认知偏差提供了有力证据。

图 1. 随机对照试验概述图。该图展示了认知偏差潜在神经机制的理论模型(左上蓝色板块)、整体研究设计(左中蓝色板块)、HD-tDCS 刺激方案(左下蓝色板块),以及干预前后实施的结果评估内容,包括行为任务和自评量表(右侧黄色板块)。

图2. 真刺激组与假刺激组在干预前后消极认知偏差的组间差异(行为指标)。其中 A. 真刺激组与假刺激组在消极认知偏差方面的基线比较结果。B 和 C. 展示了高精度经颅直流电刺激在左侧背外侧前额叶的模拟电场分布情况,以及其在不同脑区可能产生的神经调节效应。D. 采用混合模型多变量方差分析,以消极认知偏差指标(包括主要结局和次要结局)为因变量,以时间、组别及二者的交互作用为自变量。雷达图直观呈现了真刺激相较于假刺激在主要和次要指标上的干预效果。E. 进一步采用混合模型单变量方差分析,比较干预前后在注意回避、消极解释偏差和消极记忆偏差方面的变化。

图3. 真刺激组与假刺激组在干预前后认知偏差及焦虑症状的组间差异(自评指标)。其中A. 真刺激组与假刺激组在认知偏差及焦虑症状方面的基线比较结果。B. 真刺激组与假刺激组在干预前、干预后及随访阶段认知偏差和焦虑症状的变化情况。